文章摘要: 勃起不坚多是阳痿的一种表现,是指在性生活的时候,阴茎不坚硬,甚至不能插入女性的阴道,完成正常的性生活。美国曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约占10%。...
勃起不坚多是阳痿的一种表现,是指在性生活的时候,阴茎不坚硬,甚至不能插入女性的阴道,完成正常的性生活。美国曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约占10%。
【发病原因】
1、精神神经因素:如幼年时期性心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽;或不良习惯,如自慰用力过度,因此而是阴茎的敏感度降低,精神紧张,思想负担过重等可导致不举;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现不举。
2、神经系统病变:下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤、脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生不举。
3、内分泌病变:如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致不举。
4、泌尿生殖器官病变:如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致不举。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起不举。
【发病症状】
1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阴茎勃起不坚。
3、偶有发生阴茎勃起不坚,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。
4、阴茎勃起不坚虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。
5、阴茎勃起不坚持续存在并不断恶化,多为器质性病变所引起。
【治疗方法】
1、内分泌治疗:关键用于确乎激素不周病人,避免胡说。如继发于低促性腺激素的性腺功效卑贱症的阳痿,用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均中用。最常用的为丙酸睾丸酮,每1~3日肌肉注射25~50mg;甲基睾丸素为每日10~30mg口服,在舌下溶化吸收。
2、非激素类药物治疗。
3、心理治疗,是勃起不坚治疗的重要部分。
4、血管性阳痿的治疗:国内一组410例阳痿病人的普查,鬼魂性阳痿占67.56%,血管性阳痿占 29.02%,中间静脉痿占22.43%,动脉供血不够占6.6%,等闲采取手术治疗。
5、阴茎假体植入手术:适用于各种缘由难于治疗的器质性阳痿,包罗糖尿病性、神经性、手术后及生殖器畸形等引起的阳痿,经各种窍门好久治疗未见结果而夫妇两者坚决恳求手术者。
6、负压相吸被动勃起法,是目前比较流行的勃起不坚治疗方法。
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